무릎관절염 건강보험 적용 여부 – 실비청구 가능한 치료 총정리

 

 

2025년 무릎관절염 건강보험 적용 여부 – 실비청구 가능한 치료 총정리

 

무릎 통증

으로 병원을 찾는 분들 중

무릎관절염

진단을 받는 비율은 매우 높습니다.
하지만 치료 과정에서 어떤 항목이 건강보험 적용되는지 몰라 불필요한 비용을 지출하는 경우도 많습니다.
2025년 기준 건강보험 적용 치료 항목과 실손청구 팁을 안내드립니다.

 

✅ 무릎관절염이란?

• 관절 연골이 손상되면서 무릎에 통증과 염증이 발생
• 중년 이상 연령층, 특히 여성에게 많이 나타남
• 초기에는 물리치료, 중기에는 주사치료, 말기에는 수술 필요

 

💊 건강보험 적용 항목

치료 항목	건강보험 적용 여부
X-ray, MRI 등 진단 검사	O (일부 본인부담)
물리치료, 온열치료	O
도수치료	X (비급여)
히알루론산 주사	O (주 1회, 최대 3회 기준 적용)
인공관절 수술	O (연령 및 증상 요건 충족 시)

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💡 실손의료보험 청구 가능 항목

• 건강보험 적용 후 본인부담금 일부 환급 가능
• 비급여 항목(도수치료 등)은 보험 약관에 따라 일부 보장
• 치료비 영수증 + 진단서 첨부 필수

 

📋 병원비 절약 팁

1. 진단서에 "퇴행성 관절염" 명시 요청
2. 병원 방문 전 건강보험 적용 여부 사전 확인
3. 한방병원보다는 정형외과, 재활의학과 진료 선호

 

⚠️ 주의사항

• 비급여 항목은 병원마다 금액 차이 발생
• 일부 주사제는 연령 기준 있어 사전 확인 필수
• 도수치료는 건강보험 적용 안 되므로 실손보험 활용

 

📌 마무리

2025년 무릎관절염 건강보험

적용 항목을 정확히 알고 병원비 부담을 줄이세요!
또한 실손보험 환급도 빠뜨리지 마세요.